Порівняльна характеристика ефективності двох методів лікування собак з надмірною масою тіла за дисплазії кульшового суглоба
Анотація
Дисплазія кульшового суглоба є однією з найпоширеніших ортопедичних патологій у собак, особливо великих порід та тварин з надмірною масою тіла. Ожиріння значно посилює клінічні прояви дисплазії кульшового суглоба, збільшуючи механічне навантаження на уражені суглоби та сприяючи прогресуванню остеоартриту через біомеханічні та біохімічні механізми. Метою цього дослідження було провести систематичний аналіз та порівняти ефективність консервативного лікування з використанням розчину аутологічного протеїну та хірургічного лікування шляхом ендопротезування кульшового суглоба у собак з надмірною масою за дисплазії кульшового суглоба. Проведено комплексний аналіз 50 рецензованих наукових публікацій з міжнародних баз даних (PubMed, Web of Science, Scopus) за період 2000–2025 років. Аналіз виявив, що консервативне лікування розчином аутологічного протеїну демонструє значну ефективність у собак з легкою та помірною дисплазією кульшового суглоба при поєднанні з програмами зниження маси тіла, показуючи поліпшення показників кульгавості на 45–60 % та зниження оцінки болю впродовж 28 днів після лікування. Хірургічне втручання шляхом ендопротезування кульшового суглоба або ацетабулярної аугментації забезпечує більш остаточні результати у важких випадках, з показниками успішності 85–92 % у відновленні функції кінцівки, хоча воно несе вищі ризики ускладнень у пацієнтів з надмірною масою, включаючи підвищені показники люксації, розхитування імплантату та сповільненого загоєння ран. Зниження маси тіла перед будь-яким лікувальним втручанням значно покращує результати, при цьому собаки, які втратили 15–20 % маси тіла, демонстрували на 40 % кращу відповідь як на консервативне, так і на хірургічне лікування. Ожиріння не тільки збільшує біомеханічне навантаження на диспластичні суглоби, але й сприяє системному запаленню через продукцію адипокінів, що додатково прискорює деградацію хряща. Вибір методу лікування повинен бути індивідуалізованим на основі тяжкості дисплазії, ступеня остеоартриту, оцінки стану маси тіла, віку та дотримання власником протоколів реабілітації.
Завантаження
Посилання
Anderson, A. (2011). Treatment of hip dysplasia. Journal of Small Animal Practice, 52(4), 182-189. https://doi.org/10.1111/j.1748-5827.2011.01049.x
Barr, A. R. S., Denny, H. R., & Gibbs, D. C. (1987). Clinical hip dysplasia in growing dogs: long-term results of conservative management. Journal of Small Animal Practice, 28, 243–252. https://doi.org/10.1111/j.1748-5827.1987.tb00223.x
Bergh, M. S., Gilley, R. S., Shofer, F. S., & Kapatkin, A. S. (2006). Complications and radiographic findings following cemented total hip replacement: A retrospective evaluation of 97 dogs. Veterinary and Comparative Orthopaedics and Traumatology, 19(3), 172-179. https://doi.org/10.3415/VCOT-06-02-0013
Bertone, A. L., Ishihara, A., Zekas, L. J., Wellman, M. L., Lewis, K. B., Schwarze, R. A., & Barnaba, A. R. (2014). Evaluation of a single intra-articular injection of autologous protein solution for treatment of osteoarthritis in horses. American Journal of Veterinary Research, 75(2), 141-151. https://doi.org/10.2460/ajvr.75.2.141
Bliddal, H., Leeds, A. R., & Christensen, R. (2014). Osteoarthritis, obesity and weight loss: evidence, hypotheses and horizons – a scoping review. Obesity Reviews, 15, 578–586. https://doi.org/10.1111/obr.12123
Bockstahler, B., Levine, D., Maierl, J., Millis, D., & Wittek, K. (2019). Essential Facts of Physical Medicine, Rehabilitation and Sports Medicine in Companion Animals. VBS GmbH.
Chantziaras, V., Pink, J., Kulendra, E., Easter, T. G., Bilmont, A., & Gemmill, T. J. (2022). Ventral acetabular augmentation for management of caudoventral luxation following total hip replacement in dogs. Journal of Small Animal Practice, 63(1), 34-44. https://doi.org/10.1111/jsap.13425
Conzemius, M. G., & Evans, R. B. (2012). Caregiver placebo effect for dogs with lameness from osteoarthritis. Journal of the American Veterinary Medical Association, 241(10), 1314-1319. https://doi.org/10.2460/javma.241.10.1314
DeCamp, C. E., Johnston, S. A., Déjardin, L. M., & Schaefer, S. L. (2016). Brinker, Piermattei, and Flo's handbook of small animal orthopedics and fracture repair (5th ed.). Elsevier.
Dueland, R. T., Adams, W. M., Patricelli, A. J., Linn, K. A., & Crump, P. M. (2010). Canine hip dysplasia treated by juvenile pubic symphysiodesis. Part I: Two year results of computed tomography and distraction index. Veterinary and Comparative Orthopaedics and Traumatology, 23(5), 306-317. https://doi.org/10.3415/VCOT-09-04-0045
Dyce, J., Wisner, E. R., Wang, Q., Schrader, S. C., & Olmstead, M. L. (2000). Evaluation of risk factors for luxation after total hip replacement in dogs. Veterinary Surgery, 29(6), 524-532. https://doi.org/10.1111/j.1532-950X.2000.29524.x
Dycus, D. L., Levine, D., & Marcellin-Little, D. J. (2017). Physical rehabilitation for the management of canine hip dysplasia. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, 47(4), 823-850. https://doi.org/10.1016/j.cvsm.2017.02.006
Flückiger, M. A., Steffen, F., Hässig, M., & Morgan, J. P. (2017). Asymmetrical lumbosacral transitional vertebrae in dogs may promote asymmetrical hip development. Veterinary and Comparative Orthopaedics and Traumatology, 30, 137–142. https://doi.org/10.3415/VCOT-16-10-0155
Franklin, S. P. (2019). A pilot clinical study assessing treatment of canine hip dysplasia using autologous protein solution. Frontiers in Veterinary Science, 6, 243. https://doi.org/10.3389/fvets.2019.00243
Gemmill, T. J., & Clements, D. N. (2007). Fragmented coronoid process in the dog: is there a role for incongruency? Journal of Small Animal Practice, 48, 361–368. https://doi.org/10.1111/j.1748-5827.2007.00351.x
Ginja, M. M. D., Silvestre, A. M., Gonzalo-Orden, J. M., & Ferreira, A. J. A. (2010). Diagnosis, genetic control and preventive management of canine hip dysplasia: a review. Veterinary Journal, 184, 269–276. https://doi.org/10.1016/j.tvjl.2009.05.009
Hara, Y., Harada, Y., Fujita, Y., Taoda, T., Nezu, Y., Yamaguchi, S., Orima H., & Tagawa M. (2002). Changes of hip joint congruity after triple pelvic osteotomy in the dog. Journal of Veterinary Medical Science, 64, 933–936. https://doi.org/10.1292/jvms.64.933
Harper, T. A. M. (2017). Conservative management of hip dysplasia. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, 47(4), 807-821. https://doi.org/10.1016/j.cvsm.2017.02.007
Hielm-Björkman, A. K., Kuusela, E., Liman, A., et al. (2003). Evaluation of methods for assessment of pain associated with chronic osteoarthritis in dogs. Journal of the American Veterinary Medical Association, 222, 1552–1558. https://doi.org/10.2460/javma.2003.222.1552
Hou, Y., Wang, Y., Lust, G., Zhu, L., Zhang, Z., & Todhunter, R. J. (2010). Retrospective genetic improvement of hip joints in Labrador Retrievers. PLOS ONE, 5, e9410. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0009410
Joseph, R., Milgram, J., & Zhan, K. (2006). In vitro study of the ilial anatomic landmarks for safe implant insertion in the first sacral vertebra of the intact canine sacroiliac joint. Veterinary Surgery, 35(6), 510-517. https://doi.org/10.1111/j.1532-950X.2006.00184.x
Kealy, R. D., Olsson, S. E., Monti, K. L., Lawler, D. F., & Biery, D. N. (1992). Effects of limited food consumption on incidence of hip dysplasia in growing dogs. Journal of the American Veterinary Medical Association, 201, 857. https://doi.org/10.2460/javma.1992.201.06.857
Leighton, E. A., Holle, D., Biery, D. N., Gregor, T. P., McDonald-Lynch, M. B., et al. (2019). Genetic improvement of hip-extended scores in guide dogs using estimated breeding values. PLOS ONE, 14, e0212544. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0212544
Lewis, T. W., Blott, S. C., & Woolliams, J. A. (2013). Comparative analyses of genetic trends for hip and elbow dysplasia in 15 UK dog breeds. BMC Genetics, 14, 16. https://doi.org/10.1186/1471-2156-14-16
Maki, K., Janss, L. L. G., Groen, A. F., Liinamo, A. E., & Ojala, M. (2004). Indication of major genes affecting hip and elbow dysplasia in Finnish dog populations. Heredity, 92, 402–408. https://doi.org/10.1038/sj.hdy.6800423
Malm, S., Fikse, W. F., Danell, B., & Strandberg, E. (2008). Genetic trends in hip and elbow dysplasia in Rottweilers and Bernese Mountain Dogs. Journal of Animal Breeding and Genetics, 125, 1–10. https://doi.org/10.1111/j.1439-0388.2008.00723.x
Marshall, W., Bockstahler, B., Hulse, D., & Carmichael, S. (2009). Review of osteoarthritis and obesity: Current understanding of the relationship and benefit from treatment and prevention of obesity in dogs. Veterinary and Comparative Orthopaedics and Traumatology, 22(5), 339-345. https://doi.org/10.3415/VCOT-08-08-0069
McLaughlin, R. M., Miller, C. W., Taves, C. L., Hearn T. C., Palmer N. C., & Anderson G. I. (1991). Force plate analysis of triple pelvic osteotomy for the treatment of canine hip dysplasia. Veterinary Surgery, 20, 291–297. 10.1111/j.1532-950x.1991.tb01270.x
Mlacnik, E., Bockstahler, B. A., Müller, M., Tetrick, M. A., Nap, R. C., & Zentek, J. (2006). Effect of caloric restriction and a moderate or intense physiotherapy program for treatment of lameness in overweight dogs with osteoarthritis. Journal of the American Veterinary Medical Association, 229(11), 1756-1760. https://doi.org/10.2460/javma.229.11.1756
Oberbauer, A. B., Keller, G. G., & Famula, T. R. (2017). Long-term selection reduced prevalence of hip and elbow dysplasia in 60 dog breeds. PLOS ONE, 12, e0172918. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0172918
Off, W., & Matis, U. (2010). Excision arthroplasty of the hip joint in dogs and cats: clinical, radiographic, and gait analysis. Veterinary and Comparative Orthopaedics and Traumatology, 23, 297–305. https://doi.org/10.3415/VCOT-10-04-0050
Olsson, S. E., Figarola, F., & Suzuki, K. (1969). Femoral head excision arthroplasty: a salvage operation in severe hip dysplasia in dogs. Clinical Orthopaedics and Related Research, 62, 104–112. https://doi.org/10.1097/00003086-196901000-00014
Pfahler, S., & Distl, O. (2012). Identification of quantitative trait loci (QTL) for canine hip and elbow dysplasia in Bernese Mountain Dogs. PLOS ONE, 7, e49782. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0049782
Pooya, H. A., Schulz, K. S., Wisner, E. R., Montavon, P., & Jackson, J. (2003). Short-term evaluation of dorsal acetabular augmentation in 10 canine total hip replacements. Veterinary Surgery, 32(2), 142-152. https://doi.org/10.1053/jvet.2003.50021
Raghuvir, H. B., Shivrajsinh, K. J., Dipak, N. S., Harit D. B., Chirag A. B. & Naresh H. K. (2013). Treatment of canine hip dysplasia: a review. Journal of Animal Science Advances, 3, 589–597.
Remedios, A. M., & Fries, C. L. (1995). Treatment of canine hip dysplasia: A review. The Canadian Veterinary Journal, 36(8), 503-509.
Retchford, T. H., Crossley, K. M., Grimaldi, A., Kemp, J. L., & Cowan, S. M. (2013). Can local muscles augment stability in the hip? A narrative literature review. Journal of Musculoskeletal and Neuronal Interactions, 13, 1–12.
Roe, S. C., Sidebotham, C., & Marcellin-Little, D. J. (2015). Acetabular cup liner and prosthetic head exchange to increase the head diameter for management of recurrent luxation of a prosthetic hip in two dogs. Veterinary and Comparative Orthopaedics and Traumatology, 28(1), 60-66. https://doi.org/10.3415/VCOT-13-10-0128
Sallander, M. H., Hedhammar, A., & Trogen, M. E. H. (2006). Diet, exercise, and weight as risk factors in hip dysplasia and elbow arthrosis. The Journal of Nutrition, 136, 2050–2058. https://doi.org/10.1093/jn/136.8.2050
Sanchez-Molano, E., Woolliams, J. A., Pong-Wong R., Clements D. N., Blott S. C., & Wiener P. (2014). QTL mapping for canine hip dysplasia and its related traits. BMC Genomics, 15, 833. https://doi.org/10.1186/1471-2164-15-833
Schachner, E. R., & Lopez, M. J. (2015). Diagnosis, prevention, and management of canine hip dysplasia: A review. Veterinary Medicine: Research and Reports, 6, 181-192. https://doi.org/10.2147/VMRR.S53266
Smith, G. K., Paster, E. R., Powers, M. Y., et al. (2006). Lifelong diet restriction and radiographic evidence of osteoarthritis of the hip joint in dogs. Journal of the American Veterinary Medical Association, 229, 690–693. https://doi.org/10.2460/javma.2006.229.690
Soo, M., & Worth, A. J. (2015). Canine hip dysplasia: phenotypic scoring and estimated breeding value analysis. New Zealand Veterinary Journal, 63, 69–78. https://doi.org/10.1080/00480169.2014.970799
Todhunter, R. J., Mateescu, R., Lust, G., Burton-Wurster N. I., Dykes N. L., Bliss S. P., Williams A. J., Vernier-Singer M., Corey E., Harjes C., Quaas R. L., Zhang Z., Gilbert R. O., Volkman D., Casella G., Wu R., & Acland G. M. (2005). Quantitative trait loci for hip dysplasia in a crossbreed canine pedigree. Mammalian Genome, 16, 720–730. https://doi.org/10.1007/s00335-005-0004-4
Vezzoni, A., Dravelli, G., Vezzoni, L., De Lorenzi M., Corbari A., Cirla A., Nassuato C., & Tranquillo V. (2008). Comparison of conservative management and juvenile pubic symphysiodesis in early treatment of canine hip dysplasia. Veterinary and Comparative Orthopaedics and Traumatology, 21, 267–279.
Vezzoni, L., Vezzoni, A., & Boudrieau, R. J. (2015). Long-term outcome of Zürich cementless total hip arthroplasty in 439 cases. Veterinary Surgery, 44, 921–929. https://doi.org/10.1111/vsu.12402
Wanstrath, A. W., Hettlich, B. F., Su, L., Smith, A., Zekas, L. J., Allen, M. J., & Bertone, A. L. (2016). Evaluation of a single intra-articular injection of autologous protein solution for treatment of osteoarthritis in a canine population. Veterinary Surgery, 45(6), 764-774. https://doi.org/10.1111/vsu.12512
Woolliams, J. A., Lewis, T. W., & Blott, S. C. (2011). Canine hip and elbow dysplasia in UK Labrador Retrievers. Veterinary Journal, 189, 169–176. https://doi.org/10.1016/j.tvjl.2011.06.023
Worth, A. J., Bridges, J. P., Cave, N. J., & Jones, G. (2012). Seasonal variation in hip scores of dogs assessed by the NZVA scheme. New Zealand Veterinary Journal, 60, 110–114. https://doi.org/10.1080/00480169.2011.636301
Wucherer, K. L., Conzemius, M. G., Evans, R., Wilke, V. L., & Chow, T. (2013). Comparison of surgical and non-surgical management of dogs with hip dysplasia and moderate-to-severe degenerative joint disease using measures of functional outcome: a prospective cohort study. Veterinary Surgery, 42(4), 443-453. https://doi.org/10.1111/j.1532-950X.2013.01090.x
Переглядів анотації: 14 Завантажень PDF: 5
